Модуль №7> СИФИЛИС: ОБЩЕЕ ТЕЧЕНИЕ.
> ПЕРВИЧНЫЙ.ПЕРИОД СИФИЛИСА
Таким образом, передача сифилитической
инфекции происходит как путем прямого контакта (половое, бытовое и
профессиональное заражение), так и вследствие непрямого контакта через
инфицированные бледными трепонемами предметы, включая трансфузионный сифилис.
Кроме того, наблюдается внутриутробное заражение плода в организме больной
матери.
ОБЩАЯ
ПАТОЛОГИЯ СИФИЛИСА. Сифилитическая инфекция отличается в основном двумя
своеобразными особенностями:
1) волнообразной сменой активных проявлений
периодами скрыто протекающей инфекции;
2) постепенным и закономерным
изменением в клиническом и патологоанатомическом отношении характера вызываемых
бледной трепонемой поражений органов и тканей, в частности кожи и слизистых
оболочек, принимающих со временем все более выраженный и тяжелый характер.
Вторая особенность дала повод венерологу Ф. Рикору
разделить все течение сифилиса на несколько периодов:
1. - Инкубационный,
2.
Первичный,
3.
Вторичный,
4.
Третичный.
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД сифилиса, или время от момента
заражения до появления первых клинических симптомов болезни, составляет
примерно месяц. Относительно недавно средняя продолжительность инкубационного периода
принималась равной 3 недели, но в последнее время многие авторы отмечают
удлинение этого периода. Практически важной является возможность искусственного
его удлинения в результате применения в этот период сравнительно небольших доз
трепонемоцидных средств, в частности пенициллина, эритромицина по поводу
различных сопутствующих заболевании. При этом может в той или иной степени
извращаться также обычная последовательность течения сифилитической инфекции.
Значительно реже встречаются случаи укороченного до 10-15 дней инкубационного
периода при массовом поступлении бледных трепонем в организм.
Во время инкубационного периода бледные
трепонемы, несмотря на отсутствие каких-либо клинических симптомов, не только
интенсивно размножаются на месте своего внедрения, но, быстро удаляясь от него,
постепенно распространяются в организме зараженного.
Основным путем распространения
бледных трепонем в зараженном организме является лимфатическая система. Она
служит не только путем продвижения бледных
трепонем,
но и местом их наиболее интенсивного размножения.
Наряду с продвижением по лимфатической системебледные трепонемы уже в
первые дни заражения в неболь-шом количестве попадают в кровяное русло и током
кроворазносятся по всем органам и тканям. Бледные трепонемы,проникшие в инкубационном
периоде во внутренние органы и нервную систему, не вызывают в них каких-либо
|
Медицина
