Модуль №9
> ТРЕТИЧНЫЙ ПЕРИОД
СИФИЛИСА.
>СИФИЛИС НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
> ВРОЖДЕННЫЙ СИФИЛИС.
> СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ.
> ЛЕЧЕНИЕ СИФИЛИСА
1. Паренхиматозный кератит. Обычно
последовательно поражаются оба глаза. Вначале вблизи края роговиць: появляется
помутнение нежно-серого цвета, сопровождающееся перикорнеальной инъекцией,
светобоязнью и слезотечением. "Позднее в глубокие слои роговицы врастают в
форме метелки новообразованные сосуды. Процесс может захватить всю роговицу,
которая становится диф-фузно мутной, серовато-красной или белой.
2. Зубы
Гетчинсона. Так называют типичную дистрофию постоянных верхних средних резцов,
которая, как полагают, возникает вследствие поражения бледной трепо-немой
зубного зачатка. Гетчинсоновы зубы сужены к свободному, режущему краю,
вследствие чего имеют форму отвертки или бочонка.
3. Лабиринтная
глухота. Характеризуется снижением слуха вплоть до полной глухоты, является
следствием специфического заболевания слуховых нервов и чаще бывает
двусторонней.
Эти признаки, объединяемые под
названием триады Гетчинсона, редко сочетаются вместе у одного больного, но
наличие любого из них доказывает врожденный характер сифилитической инфекции.
Все эти признаки являются достоверными.
Некоторые авторы расширяют группу достоверных признаков, включая в нее еще ряд
симптомов.
Саблевидная голень — своеобразно
искривленная к пере-ди голень в результате деформации большеберцовой кости.
Радиальные рубцы вокруг рта возникают
в результате перенесенной в раннем детстве разлитой папулезной инфильтрации.
К вероятным признакам вторичного сифилиса
относятся различные зубные дистрофии, деформации черепа (ягодицеобразный
череп), деформации носа, отсутствие мечевидного отростка, деформация твердого
неба и других
систем.
Диагноз. Врожденный сифилис диагностируют
на основании:
1. Обнаружения у ребенка
активных проявлений сифилиса и положительных серологических реакций.
2.
Наличия у матери активного или латентного сифилиса.
3.
Данных анамнеза, свидетельствующих о заболевании сифилисом
матери.
4.
|
Медицина
