Модуль №9
> ТРЕТИЧНЫЙ ПЕРИОД
СИФИЛИСА.
>СИФИЛИС НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
> ВРОЖДЕННЫЙ СИФИЛИС.
> СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ.
> ЛЕЧЕНИЕ СИФИЛИСА
Часто находят изменения в железах
внутренней секреции, особенно в щитовидной железе, надпочечниках,,
поджелудочной железе, гипофизе.
Поражение костей
Остеохондрит — наиболее
типичная форма костной патологии при врожденном сифилисе у детей грудного
возраста. Поражены длинные трубчатые кости, чаще верхних конечностей. Нарушен
процесс образования кости. Клинически это проявляется в том, что ребенок
перестает двигать пораженной конечностью, а при пассивных движениях и даже при неосторожном
ощупывании издает резкий крик. Конечность лежит неподвижно, как бы
парализована, однако чувствительность и движение пальцев сохранены, что
указывает на сохранение нервной проводимости. Иногда в области поражения
отмечается припухлость.
Периоститы и остеопериоститы. Они
характеризуются образованием на поверхности кости не резко ограниченных
болезненных припухлостей. Важна рентгенография костей, позволяющая выявить
костные изменения, не определяемые при осмотре.
Декталит — поражение проксимальных,
реже средних фаланг пальцев рук, выражающееся в цилиндрическом или
веретенообразном утолщении кости. Часто бывает поражено несколько фаланг.
Мягкие ткани обычно не изменены.
Периоститы и остеопериоститы
костей черепа могут привести к разнообразным изменениям его формы. Наи более
типичным является ягодицеобразный череп, резко увеличены и выпячены лобные и
теменные бугры, разделенные продольной впадиной, нередко имеет место общее
увеличение размеров черепа вследствие гидроцефалии.
Поражение
нервной системы. Различают в форме:
1)
менингита, проявляющегося беспокойством, беспричинным криком,
кратковременными приступами судорог, ригидностью затылочных мышц;
2) менингоэнцефалита,
выражающегося в парезах, параличах, неравномерности зрачков;
3)
гидроцефалии — водянки головного мозга вследствие воспаления
мягкой мозговой оболочки.
Поздний врожденный сифилис
Активные проявления позднего врожденного
сифилиса в основном идентичны проявлениям третичного периода приобретенного
сифилиса.
|