Модуль
№3 БОЛЕЗНИ КОЖИ С НЕВЫЯСНЕННОЙ ЭТИОЛОГИЕЙ
Звездчатые ангиомы легко разрушаются гальванокаустикой или
диатермокоагуляцией. Кавернозные ангиомы в зависимости от величины, глубины и
локализации удаля ют диатермокоагуляцией, криотерапией. Иногда показаны
иссечение, рентгено- и радиотерапия. Наиболее трудным является лечение
капиллярных ангиом. Проводят многократную криотерапию, рентгено- или
радиотерапию.
Злокачественные опухоли кожи
Базалмома
Это самая распространенная из
злокачественных опухолей. Она одинаково часто встречается у мужчин и женщин,
поражая преимущественно лица пожилого возраста. В 95% случаев базалиомы
локализуются на лице и голове, что было одним из аргументов сторонников
дисонтогене-тической теории происхождения базалиомы. Для базалиом характерны
чрезвычайно медленный рост, продолжающийся иногда многие годы и даже
десятилетия и отсутствие метастазов. В клетках базилиом в отличие от обычных
форм рака митозы редки, анормальные митозы являются исключением.
Отмечают несколько клинических форм базалиом, которые можно
объединить в две основные формы— поверхностную и инвазивную. И та и другая
начинаются с появления одиночного плоского или полусферического узелка
диаметром 3-5 мм плотного цвета нормальной кожи или слегка розоватого.
Никаких субъективных расстройств нет. Узелок постепенно растет, через много
месяцев или даже лет достигая размеров 1-2 копеечной монеты или немного больше.
В центре в результате поверхностного распада образуется тонкая кровянистая
корка, под которой обнаруживается поверхностная, легко кровоточащая
безболезненная эрозия или язва.
Лечение
Поверхностные одиночные и множественные
базалиомы, особенно если диаметр опухоли не превышает 2 мм, поддаются
диатермокоагуляции, криоДеструкции жидким азотом, можно назначать
противоопухолевые мази. Экзофитнопапиллярные формы подлежат хирургическому
иссечению. При глубоких формах базалиом показана лучевая терапия.
Плоскоклеточный
рак
Встречается в 3-5 раз реже
базалиом, причем у мужчин в несколько раз чаще, чем у женщин. Отличается
выраженной злокачественностью, проявляющейся в относительно быстром росте
опухоли, частых метастазов в регионарные лимфатические узлы и возможность
отдаленных метастазов. Чаще всего отмечается на месте перехода кожи в слизистые
оболочки у естественных отверстий.
|
Медицина
