Модуль
№3 БОЛЕЗНИ КОЖИ С НЕВЫЯСНЕННОЙ ЭТИОЛОГИЕЙ
-
дермия
тяжело и длительно,
сопровождается чувством стягивания кожи, ознобом, общим недомоганием и
лихорадкой.
Наблюдаются
и другие клинические разновидности заболевания.
Лечение и уход за больными
Проблема терапии больных псориазом не
разрешена до настоящего времени. При назначении лечения учитывают стадию и
сезонную форму дерматоза, роль конкретных патогенетических факторов, морфологию
и локализацию сыпи, общее состояние больного.
В начале заболевания лечебные
мероприятия направлены на то, чтобы приостановить прогрессирование
патологического процесса. В стационарной и регрессирующих стадиях лечение
должно способствовать более быстрому обратному развитию псориатической сыпи.
Это достигается общими методами лечения и средствами, используемыми для
наружной терапии.
Для общей медикаментозной терапии
применяют средства, влияющие на нервную систему (седативные, транквилизаторы,
новокаин), обмен веществ (витамины, липотроп-ные вещества),
противовоспалительные (производные салициловой кислоты и пиразолона),
гипосенсибилизирую-щие (натрия тиосульфат), антигистаминные препараты,
соединения кальция, повышающие сопротивляемость организма (витамины,
биостимуляторы).
В случаях псориатической
эритродермии и артропати-неского псориаза применяют глюкокортикоиды и
цитоста-тические препараты.
Наружное лечение больных в
прогрессирующей стадии псориаза заключается в назначении индифферентных и
слабодействующих мазей (2% борной и 2% салициловой мази). При псориазе в
стационарной и регрессирующей стадиях применяют мази, способствующие
рассасыванию инфильтрации и нормализации рогообразо-ванйя (дегтярные и серные
мази в концентрации 2-20%,
5-10% салициловая мазь, нафталан, мази антипсориати-кум и
псориазин и др.)
При зимней форме псориаза значительное
улучшение дают общие облучения УФЛ в субэритемных дозах.
В последнее время широкое
распространение получила фотохимиотерапия зимней формы псориаза, т.е.
сочетан-ное воздействие длинноволновых УФЛ с фотосенсибилизи-рующими средствами
— производными псоралена, которые больные принимают внутрь за 2 часа до
облучения.
Для успешного лечения больные должны соблюдать правильный
режим, предусматривающий сон, продолжительностью не менее 8 ч сутки, ежедневное
пребывание на воздухе не менее 1,5-2 ч, занятия физической культурой,
исключение курения и употребления спиртных напитков. Больные псориазом,
особенно распространенной формой, зябнут, легко простуживаются, поэтому они
должны быть одеты соответствующим образом и находиться в помещении при
температуре 20-22 °С.
|
Медицина
