Модуль
№3 БОЛЕЗНИ КОЖИ С НЕВЫЯСНЕННОЙ ЭТИОЛОГИЕЙ
Отмечается преимущественно у
мужчин. Начинается в 15-20-летнем возрасте, в результате значительных изменений
химического состава кожное сало становится более густым и, смешиваясь с
роговыми массами, образует в выводных протоках сальных желез «пробки», которые
на поверхности кожи выглядят в виде черных точек. Устья выводных протоков
сальных желез, если они не закупорены камедонами, резко зияют. Помимо
камедонов, для густой себореи характерны кисты сальных желез — поверхностные
(милиум) и глубокие (атеромы).
Смешанная себорея
Представляет собой переходную
форму от жидкой к густой себорее. Процесс начинается с явления жидкой себореи
на лице и волосистой части головы, впоследствии присоединяются симптомы густой
себореи на спине и груди. Заболевание начинается с появления на волосистой
части головы, около отдельных волос, фолликулярных пустул и небольших узелков.
Узелки постепенно увеличивается в размерах и превращаются в крупные, величиной
с вишню, возвышающиеся над уровнем кожи полушаровидные, узловатые или
удлиненные, валикоподобные образования, местами соединяющиеся между собой.
Сначала плотные, затем они размягчаются и начинают флюктуировать. Кожа над ними
цвета слоновой кости или застойно-синюшная. Волосы на пораженных участках
полностью выпадают.
Этиология и патогенез
Изменения физиологического
состояния сальных желез, являющиеся основой себореи, развиваются под влиянием
нарушений деятельности эндокринной и нервной систем, регулирующих их
секреторную функцию. В развитии жидкой себореи ведущую роль играют
функциональные расстройства вегетативной нервной системы. В густой себорее,
наоборот, ведущую роль играет эндокринный фактор, в частности нарушения функции
половых желез.
Лечение
Рекомендуются препараты кальция,
бромкамфора, беллоид, белласпон, гидротерапия. Наружно утром и на ночь —
обезжиривающие и антибактериальные спиртовые растворы борной или салициловой
кислоты, взбалтываемые взвеси, содержащие серу и спирт. В случае упорной
пустулизации назначают антибиотики. Флегмонозные и сливные угритребуют
хирургического вмешательства.
Камедоны необходимо выдавливать.
Делать это надо осторожно, чтобы не повредить окружающие ткани, после обмывания
кожи горячей водой с мылом, паровой ванны и дезинфекции каким-либо спиртовым
раствором. Таким же образом можно удалять белые угри предварительно проколов их
иглой, однако лучше их разрушать путем гальванокаустики, диатермокоагуляции,
криодеструкции.
Перхоть
Поражение волосистой части головы, для
которого характерно образование на невоспаленной коже мелких чешуек.. Гиперемия
появляется лишь благодаря расчесам в тех случаях, когда перхоть сопровождается
зудом. Шелушение наблюдается либо в затылочно-теменной области, либо на всей
поверхности волосистой части головы и не имеет четких границ. Чешуйки легко
отделяются от кожного покрова и загрязняют волосы. Обычно они сухие,
серовато-белого цвета, кожа лишена блеска.
Этиология
|
Медицина
