Модуль
№3 БОЛЕЗНИ КОЖИ С НЕВЫЯСНЕННОЙ ЭТИОЛОГИЕЙ
Главная задача лечения заключается
в выявлении и устранении воздействия лекарственных препаратов и химических
веществ, вызывающих заболевание. Больных тщательно обследуют для выявления у
них соматических заболеваний. В первую очередь необходимо исследовать желу-
дочно-кишечный тракт, содержание глюкозы в крови,
нервно-психический статус больного. Проводят санацию полости рта. При всех
формах назначают антигистамин-ные, седативные препараты, витамины группы В,
препараты кальция. В тяжелых и распространенных случаях используют антибиотики
широкого спектра действия, антималярийные препараты (хингамин и его
производные).
Наружное лечение заключается в применении
корти-костероидных препаратов, особенно в начале заболевания (водные и масляные
взвеси, кремы и мази).
Псориаз (чешуйчатый лишай)
Псориаз — хроническое
рецидивирующее заболевание кожи с мономорфными папулезными высыпаниями.
Наблюдается у лиц обоего пола в любом возрасте. Распространенность этого
заболевания очень высока — оно регистрируется у 2-5% населения Земли.
Этиология и патогенез псориаза
окончательно невыяс-нены.
Считается, что-чешуйчатый лишай обусловлен
генетически. Одним из ведущих звеньев в его патогенезе являются иммунные
нарушения. Возникновение псориаза и его обострения могут провоцироваться
стрептококковой, вирусной инфекцией и нервными расстройствами (длительные
нервные напряжения и стрессовые ситуации).
В ряде случаев заболевание
возникает и без какой-либо видимой причины. Течение псориаза у некоторых
больных вначале острое, у других в течение нескольких лет имеются только
единичные псориатические элементы на коже коленей и локтей («дежурные» бляшки).
В типичных местах появляются папулы величиной от булавочной головки до монеты.
Узелки розово-красного цвета, покрыты рыхлосидя-щими серебристо-белыми
чешуйками. При поскабливании элементов обнаруживаются характерные для псориаза
симптомы стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы. Увеличиваясь
и сливаясь, папулы образуют
бляшки самых разнообразных очертаний и размеров, резко
отграниченные от окружающей кожи.
У больных псориазом выделяют три
стадии развития болезни: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую.
Для прогрессирующей стадии характерны
появление на неизмененной коже большого количества свежих элементов, тенденция
к перефирическому росту элементов и развитие псориатических папул на месте
механической травмы (изоморфная реакция).
|
Медицина
