Модуль №5 Микозы
Для профилактики микозов животного
происхождения необходимо осуществлять систематический ветеринарный надзор,
изоляцию и лечение больных животных. Следует снабдить лиц, ухаживающих за
скотом, спецодеждой, периодически подвергать их медицинским осмотрам и вести
среди них санитарно-просветительную работу.
Личная профилактика в основном сводится к
правильному гигиеническому содержанию кожи.
Микозы стоп
Заражение происходит в банях, душевых, на
пляжах, в спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами
домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.
В патогенезе заболевания
существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп,
усиление потоотделения, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения,
травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного
времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных
клинических проявлений.
Возбудителями микозов стоп являются
различные виды трихофитонов, однако, по традиции эти поражения именуются
эпидермофитией.
186
Эпидермофития стоп имеет несколько
клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.
Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между
наиболее прилегающими IV и V пальцами. При ощущении легкого зуда
на дне 4-й межпальцевой складкиттоявляется полоска набухшего, мацерированного и
слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня в центре измененного эпидермиса
появляется маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной
жидкости. В одних случаях трещина по прошествии некоторого времени заживает и
снова рецидивирует. Эпидермис же остается мацерированным, роговой слой его
легко отделяется в виде беловатых лоскутков, видимого воспаления при этом в
большинстве случаев нет, течение процесса торпидное, малобеспокоя-щее больного.
В других случаях мацерированный роговой слой отпадает,.обнажая эрозивную,
розово-красного цвета поверхность, выделяющую прозрачную серозную жидкость,
окруженную, как рамкой, узкой полоской набухшего рогового слоя. Процесс,
постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки,
подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы.
Просачивающаяся на поверхность
эрозивных участков серозная жидкость служит прекрасной питательной
средой для дальнейшего размножения грибов. Поступление грибов через
нарушенный роговой покров в глубжележа-щие части эпидермиса ведет к
экзематозной реакции. В таких случаях на фоне поражения появляются
многочисленные сильно зудящие,-наполненные прозрачной жидкостью пузырьки,
которые местами сливаются, эрозируются и оставляют мокнущие участки, имеющие
чрезвычайно характерные резкие границы, на всем протяжении отороченные узкой
полоской набухшего мацерированного рогового слоя. Процесс может перейти на
тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой
пятки.
|
Медицина
