Центр медицины
Сестринское дело в дерматовенерологии
Медицина
 

Добро пожаловать на сайт посвященный медицине!

Модуль №2 АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ

Хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к.атопии, имеющее рецидивирующее течение с возрастными особенностями клинических проявлений и характеризующееся-экссудативными или лихеноидными высыпаниями, повышением уровня сывороточного Jg E и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенам) и неспецифическим раздражителям.

Для обозначения атопического дерматита (АД) у детей применяют термин «детская экзема», у взрослых — «нейродермит».

Детская экзема и нейродермит — это две фазы единого патологического процесса.

Под АД понимают также такие заболевания, как «атопи-ческая экзема», «эндогенная экзема», «атопический нейродермит», «диффузивный нейродермит Брока», строфулюс.

Детская экзема

У детей экзема развивается чаще всего на фоне экссу-дативного диатеза, обусловленного наследственным предрасположением к экссудативным процессам в коже и слизистых оболочках. В большинстве случаев она связана с пищевой аллергией. Наиболее часто пищевыми аллергенами являются коровье молоко (особенно употребление его в больших количествах до 2-3 л в день), куриные яйца, рыба, злаки (особенно пшеница, овес), овощи (томаты), фрукты и ягоды (цитрусовые, виноград, клубника), орехи.

Аллергические реакции могут вызвать и продукты, приготовленные из натуральных овощей, фруктов, ягод, - соки, пюре, смеси и т. д.

Необходимо указать, что на предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям существенное влияние оказывает неблагоприятное течение беременности — токсикозы, инфекционные заболевания, стрессы, нерациональный режим. Примерно у 2/3 больных детей родители страдают аллергическими заболеваниями.Во внеутробном периоде аллергены могут проникать не только через желудочно-кишечный тракт, но и через дыхательные пути и кожу. Развитию дерматоза у детей грудного возраста нередко способствует ранний прикорм или искусственное вскармливание. У детей более старшего возраста большое значение имеют аллергены окружающей среды: комнатная пыль, пыльца различных растений и цветов, шерсть, запахи духов, красок и т.д.

Начинается заболевание с лица, кожа которого краснеет, отекает, становится напряженной, на ней появляются мельчайшие, быстро лопающиеся и превращающиеся в эрозии пузырьки. Высыпание сопровождается сильным зудом, обостряющимся ночью. В одних случаях эрозии быстро подсыхают и покрываются корочками, в других — сливаются в обширные участки сплошного мокнутия, которые постепенно заживают, образуя множественные корки. Процесс с лица может распространиться на волосистую часть головы, уши, шею, туловище и конечности. Течение длительное, улучшения чередуются с ухудшением.

С возрастом проявления заболевания в большинстве случаев стихают, к 3-5 годам выздоравливает большинство детей. Однако примерно у 1/3 больных заболевание продолжается или проявляется через более или менее длительный период ремиссии. При переходе экземы в нейродермит мокнутие кожи прекращается.

настил террасной доски