Модуль №2
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ
), например 2% борно-дегтярную, 5% борно-цйнковую. Применение пасты
на волосистых участках не рекомендуется во избежания слипания волос.
При выраженной инфильтрации кожи,
лихенификации показаны дегтярные препараты и нафталанская нефть в постепенно
нарастающих концентрациях.
Кожа больного экземой обладает
повышенной чувствительностью и поэтому следует проявить осторожность при назначении
медикаментозных средств, которые могут вызвать раздражение.
Больным экземой целесообразно
применять на очаги поражения 1-2,5% гидрокортизоновые или 0,5% преднизо-лоновые
кремы и мази, оказывающие противовоспалительное действие, а также синалар,
флуцинар, фторокорт, лока-кортен, ультралан и др.
При упорно сохраняющейся лихенификации
отдельных очагов экземы может быть назначено местное тепловое лечение для
ускорения рассасывания инфильтрата (горячие ванны, парафино- или
озокеритотерапия).
Если экзема у больного находится в стадии заживления, можно
рекомендовать применение ультрафиолетовых ! лучей (эритемные дозы), что
способствует рассасыванию инфильтратов и десенсибилизации кожи. Рентгенотерапия
в настоящее время используется редко ввиду наклонности экземы к рецидивам и
возможности осложнений при повторном применении рентгеновских лучей.
Большую пользу может принести
курортное лечение, которое целесообразно рекомендовать больным экземой в стадии
заживления. Таких больных следует направлять на курорты с сероводородными
источниками (Мацеста, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Кемери и др.).
При назначении лечения больным
экземой следует учитывать клиническую форму этого дерматоза. Так, у больных
истинной экземой основное внимание должно быть обращено на выявление и
устранение неблагоприятно действующих эндогенных факторов. Местное лечение
состоит в применении примочек, индифферентных паст и мазей ввиду высокой
чувствительности кожи этих больных.
При микробной экземе наряду с общей
десенсибилизирующей терапией показаны пасты и мази с постепенно возрастающей
концентрацией дегтя, серы и др.
У больных себорейной экземой часто дают
благоприятный эффект пасты и мази с содержанием 1-5% серы, а также прием
рибофлавина внутрь.
У лиц с профессиональной экземой
особенно большое значение имеет выявление аллергена, способствовавшего
возникновению экзематозного процесса и прекращение контакта больного с этим
веществом. Местное лечение нередко сводится к применению индифферентных паст и
мазей.
Атонический дерматит (необычный, странный)
|