Центр медицины
Сестринское дело в дерматовенерологии
Медицина
 

Добро пожаловать на сайт посвященный медицине!

Модуль №4 Пиодермии

Просуществовав 2-3 недели, язва медленно заживает, оставляя на своем месте рубец.

Лечение

Лечение гнойничковых болезней кожи должно быть комплексным. Применяемые методы и средства зависят от этиологических и патогенетических факторов, вида и вирулентности бактерий, состояния общей сопротивляемости организма. Большое значение имеет глубина патологического процесса, его локализация и продолжительность.

Важную роль при лечении больных пиодермией играет правильный уход.

При поверхностных формах пиодермии (остиофол-ликулит, стрептококковое импетиго и др.), располагающихся в бессосудистой части кожи — эпидермисе, энтеральное и парентеральное применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов нецелесообразно. Эти формы пиодермии легко поддаются наружному лечению, заключающемуся в назначении дезинфицирующих средств. Вначале вскрывают пустулу или удаляют корки. Эрозию смазывают раствором фурацилина или мазью с одним из антибиотиков (тетрациклиновая, ояететриновая, левомицетиновая, эритромициновая, неомициновая, гелиомициновая),

 

При лечении глубоких форм пиодермии (фурункул, карбункул, гидраденит, псевдофурункулез, стрептококковая эктима и др.), а такх<е в случаях хронического рецидивирующего течения заболевания необходимо применять методы общей терапии.

Большую роль в лечении пиодермии сыграло введение в терапевтическую практику антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, методов специфической и неспецифической иммунотерапии, физиотерапии.

Основным этиотропным средством являются антибиотики (пенициллина натриевая и калиевая соли, бициллин, оксациллин, ампициллина натриевая соль, ампиокс, цепо-рин и др., применяемые парентерально; тетрациклин, оле-тетрин, эритромицин, вибрамицин и др., применяемые внутрь).

В настоящее время сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфамонометоксин и др.), также обладающие антибактериальным действием, используют реже, чем антибиотики. Предпочтение отдают последним, так как сульфаниламидные препараты значительно чаще вызывают токсикодермии.

При хронических формах гнойничковых заболеваний кожи в лечебный комплекс включают специфическую и неспецифическую иммунотерапию, повышающую реактивность организма и стимулирующую процессы иммунитета. Специфическая иммунотерапия — это применение стафилококкового анатоксина, стафилококковой вакцины, стафилофильтрата, стафилоантифагина, антистафилококкового гамма-глобулина. Из методов неспецифической иммунотерапии чаще используют аутогемотерапию, пироте-рапию (пирогенал, продигиозан), гемотрансфузию.

В лечении больных хроническими пиодермиями широко используют витамины (аскорбиновую кислоту, тиамина бромид, рибофлавин, никотиновую кислоту, цианокобала-мин и др.), являющиеся общеукрепляющими средствами, стимулирующими компенсаторно-защитные реакции ор-