Модуль №11
> СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
На внутренней стороне дверцы
должен быть наклеен перечень медикаментов, имеющихся в шкафу. Ключи от шкафа с
медикаментами находятся у медицинской сестры манипуляционного кабинета.
В манипуляционном кабинете должен
быть журнал для учета лечебных процедур. Для каждого больного заводят
индивидуальный листок назначений врача, в котором медсестра отмечает выполнение
процедур. После окончания лечения процедурный листок подклеивают в историю
болезни.
Работа медицинской сестры в перевязочной
Наружное применение медикаментозных
средств широко распространено в дерматологической практике.
Перевязки производят в перевязочной
комнате. К ней предъявляют такие же санитарные требования, как и к другим
лечебным кабинетам. В перевязочной необходимо соблюдать правила асептики и
антисептики. В ней должно быть вентиляционно-вытяжное устройство, а также шкафы
для хранения растворов, мазей и других лекарственных форм, столы для
инструментов и перевязочного материала, педальные ведра для сбора
использованного перевязочного материала, табуретки, топчаны и ширма.
Все манипуляции у больных с гнойными очагами
поражения выполняют только после окончания перевязок больным с дерматозами без
проявления пиококковой инфекции, чтобы избежать заражения. Во время перевязки
гнойного очага поражения тщательно производят туалет кожи, окружающий очаг. С
этой целью применяют 1-2% салициловый, борный или камфорный спирт. Сам очаг
промывают пероксида водорода или слабым раствором калия перманганата (1:8000).
Недопустимо протирание очага марлевым тампоном. Промывать очаг надо с помощью
шприца. Любую перевязку гнойного очага следует делать в стерилизованных
резиновых перчатках, с помощью корнцанга, пинцета и др.
Металлические инструменты
(пинцеты, шпателя, зонды, корнцанги и др.) стерилизуют путем кипячения в 2%
растворе натрия гидрокарбоната в течение 30-40 минут. Режущие и колющие
инструменты, предварительно обмытые теплой водой с мылом, помещают в 96% спирт,
где их хранят в течение суток.
После перевязок гнойных очагов
инструменты кипятят не менее 45-60 мин.
Вымытые с мылом резиновые перчатки,
вытертые насухо с обеих сторон, пересыпают тальком снаружи и изнутри,
завертывают в марлю и закладывают в бикс. Время стерилизации — 20 минут при
давлении 1 атм и температуре 120 °С. Перчатки можно также стерилизовать
кипячением или погружением в раствор сулемы (1:1000) на 40-60 мин.
Медицинская сестра должна в совершенстве
владеть техникой наложения повязок и разными способами наружного применения
лекарственных форм.
|
Медицина
