Центр медицины
Сестринское дело в дерматовенерологии
Медицина
 

Добро пожаловать на сайт посвященный медицине!

Модуль №6 > ДЕРМАТОЗООНОЗЫ. > ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ. > ИНФЕКЦИОННЫЕ ЭРИТЕМЫ. > ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

На 2-3 день температура тела критически падает, самочувствие больного улучшается, в это время высылает один очаг герпеса или несколько очагов (чаще всего зокруг рта и носа).

 

Этиология. Возбудитель герпеса — фильтрующийся вирус, близкий к вирусу эпидемического энцефалита.

По-видимому, герпесом заражаются в раннем детстве, после чего сохраняется вирусоносительство с нестойким инфекционным иммунитетом. Резервуаром вируса, находящегося в латентном состоянии, являются, очевидно, нервные ганглии.    •

Провоцирующими факторами, ослабляющими напряженность инфекционного иммунитета, служат острые респираторные заболевания, грипп, пневмония, малярия и т.д. С другой стороны, простой герпес может развиться в результате заражения при поцелуе или половом сношении. Инкубационный период при этом равен примерно одной недели.

Диагноз не представляет затруднений. Лечение. В начале заболевания дальнейшее развитие сыпи удается прервать путем прикладывания в течение нескольких минут ватных тампонов, пропитанных этиловым спиртом, замораживания ее струей хлорэтила. Сформировавшийся очаг в везикулезной стадии обрабатывают 2% спиртовым раствором анилиновых красителей или йода, в эрозивной и корковой стадиях 2% оксолиновой, 3% теброфеновой или 50% интерфероновой мазью.

ГЕРПЕС ОПОЯСЫВАЮЩИЙ. Для него характерно остро возникающее по ходу отдельных нервов высыпание нерезко ограниченных розовых пятен различной величины, на фоне которых быстро образуются группы тесно скученных везикул, наполненных прозрачным содержимым. Появление высыпных элементов сопровождается ощущением покалывания, зуда и особенно часто невралгическими болями различной интенсивности. Боли могут предшествовать изменениям кожи, симулируя при соответствующей локализации инфаркт миокарда, аппендицит и т.п. Не редки повышение температуры тела, чувство разбитости и общего недомогания. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет. К этому времени эритема-

226

тозный фон обычно бледнеет и пузырьки представляются расположенными как бы на, здоровой коже. На 3-6 день пузырьки начинают подсыхать. Образуют корочки, которые к концу 3-й недели отпадают и на их месте остается пигментация.

Этиология ж патогенез. Возбудитель — фильтрующийся вирус, вызывающий у детей ветряную оспу. Об этом свидетельствует возможность заражения ветряной оспой детей со сроком инкубации 7-18 дней от взрослых, болеющих опоясывающим герпесом, и наоборот.

Лечение. Назначают эмитин, лучше с гамма-глобулином, дезоксирибонуклеазу, интерферон, анальгин с амидопирином, витамин В,, диадинамический ток, ультразвук. При упорных невралгиях, сохраняющихся после разрешения сыпи, показаны ультрафиолетовое облучение в эри-темных дозах и новокаиновая блокада соответствующего нерва. Наружно применяются 2% спиртовые раствора анилиновых красителей или йода, 2% оксолиновая, 3% тебро-феновая или 50% интерфероновая мазь — в эрозивной и корковой стадиях. Рекомендуются также марлевые повязки, пропитанные димексидом.

Бородавки